Wprowadzenie: rosnący rynek zabiegów depilacji laserowej
Zabiegi depilacji laserowej są jednym z podstawowych zabiegów wykonywanych w gabinetach medycyny estetycznej. W Polsce pierwszy laser został zainstalowany w 1999r przez Shar-Pol. Pomimo tak długiego upływu czasu nie wszyscy wykonujący ten zabieg prawidłowo oceniają możliwości zabiegowe sprzętu. Wprawdzie coraz więcej osób przekonuje się, że zabieg depilacji laserowej jest bezpieczny i skuteczny to jednak zbyt często na skutek źle dobranych parametrów pacjenci są niezadowoleni po wyjściu z gabinetu.
Technologia laserowa w depilacji: różne rodzaje laserów
Laser do trwałej depilacji musi spełniać wymagania dotyczące następujących parametrów technicznych: długości fali emitowanego promieniowania, energii impulsu, długości impulsu oraz częstotliwości. Wartości tych parametrów powinny być tak dobierane, aby ilość ciepła wydzielonego w brodawce włosa była ostatecznie większa od ilości ciepła powstającego w naskórku. Tylko wtedy możliwa jest skuteczna epilacja, niepowodująca oparzeń.
Nie wszystkie lasery jednakowo radzą sobie z jasnym i ciemnym kolorem włosa. Decyduje o tym moc urządzenia i długość fali światła. Znacznie łatwiej jest usunąć ciemne włoski bo energię lasera pochłania ich barwnik. Dlatego na zabieg epilacji należy wybrać aparat o długości fali dopasowanej do koloru włosów i do miejsca ich położenia w skórze.
Porównanie popularnych laserów do depilacji: diodowy, aleksandrytowy i Nd:YAG
Do niedawna na rynku dostępne były lasery do epilacji o trzech długościach fali:
- 750 nm – lasery aleksandrytowe
- 810 nm – lasery diodowe
- 1064 nm – lasery Nd:Yag
Obecnie są również dostępne lasery ofali mieszanej
- 750nm + 810nm – lasery diodowe
- 750nm + 940nm – lasery diodowe
- 750nm + 1064nm – lasery diodowe
Poniżej omówiono 7 parametrów laserów do epilacji, które powinno się brać pod uwagę, planując zakup lasera do salonu/kliniki.
Długość fali emitowanego światła
Zakres długości fal od 650 do 1300 nm uważa się za odpowiedni dla typowej głębokości włosów od 1 mm do 3 mm.
Laser Nd:Yag
Najlepsza głębokość penetracji światła lasera dla depilacji wynosi około 1060 nm, co odpowiada laserowi Nd: YAG. Wadą lasera Nd:YAG jest niska absorpcja w melaninie włosów, co jest przyczyną niezbyt wysokiej skuteczności.
Maksymalna absorpcja w melaninie włosa jest dla długości fali 650-700nm, ale głębokość penetracji przy tej długości fali jest znacznie ograniczona. Laser Nd: YAG stał się popularny dla typów skóry od V do VI (typ śródziemnomorski) oraz szorstkich włosów.
Laser aleksandrytowy
Długość fali 755 nm lasera aleksandrytowego ma najlepszą absorpcję w melaninie. Jest uważana za bardzo skuteczną w przypadku typów skóry od I do IV. Wadą lasera aleksandrytowego jest znacznie ograniczona głębokość penetracji oraz łatwość oparzenia gdy skóra jest opalona.
Lasery diodowe
Długość fali 810nm
Laser o długości fali 810nm w porównaniu z 755nm charakteryzuje się niższą absorpcją w stosunku do melaniny, ale za to pozwala uniknąć uszkodzeń ciemniejszej skóry i powstawania zmian barwnikowych. Ponadto sięga głębiej w skórę, dobrze sprawdza się na grubszych, ciemniejszych włosach i jest dobrym wyborem dla lekko opalonej skóry.
Długość fali 755+940nm oraz 755+1064nm
Lasery 940nm lub 1064nm zamykają naczynia o średnicy powyżej 150µm. Naczynia kapilarne zasilające mieszek włosowy mają tylko 15µm i są położone na głębokości 4 do 8mm. Dla naczyń zalecane parametry to 280 J/cm2 i plamka 3mm; do depilacji to 80 J/cm2 przy plamce 12mm.
Dla fali mieszanej mamy więc do wyboru: albo dotrzeć światłem lasera do mieszka włosa nie parząc skóry i nie uszkadzając naczyń ( parametry dla depilacji) albo parząc skórę oraz niszcząc wszystkie naczynia w skórze do głębokości 8mm (parametry dla usuwania naczyń).
Tak więc argumentację zwiększenia skuteczności depilacji na skutek dodatkowego niszczenia naczyń zasilających mieszek włosowy poprzez dodanie długości fali 940nm lub 1064nm należy traktować jako chwyt marketingowy.
Długość fali 755+810nm
Lasery o długości fali światła 755nm + 810nm emitują równocześnie w jednym impulsie światło o długości 755nm i 810nm.
Laser 755nm charakteryzuje się wysokim powinowactwem do melaniny. Jego absorpcja jest wyższa w porównaniu z promieniowaniem o długości fali 810nm. To wyższe pochłanianie energii światła przez melaninę przekłada się na lepszą efektywność epilacji jasnych i cienkich włosów. Mniej melaniny jest potrzebne do uzyskania odpowiednio wysokiej temperatury brodawki włosa.
Laser o długości fali 810nm w porównaniu z 755nm charakteryzuje się niższą absorpcją w stosunku do melaniny, ale za to pozwala uniknąć uszkodzeń ciemniejszej skóry i powstawania zmian barwnikowych. Ponadto sięga głębiej w skórę, dobrze sprawdza się na grubszych, ciemniejszych włosach i jest dobrym wyborem dla lekko opalonej skóry.
Laser diodowy o długości światła 755nm + 810nm posiada zarówno własności lasera aleksandrytowego i diodowego 810nm. W Polsce dominują fototypy od I do III wg skali Fitzpatrick’a, o włosach w kolorach od jasnego do ciemnego, z przewagą jasnych. Z tego względu, w naszym obszarze geograficznym najefektywniejsze i najbezpieczniejsze są lasery emitujące światło o długościach fali 755nm + 810nm.
Kluczowe czynniki przy wyborze odpowiedniego lasera: efektywność, bezpieczeństwo i komfort pacjenta
Wybór optymalnego lasera do epilacji ma kluczowe znaczenie dla skuteczności zabiegu i bezpieczeństwa.
Efektywność
Moc lasera do profesjonalnej depilacji
Moc lasera zawsze należy rozpatrywać w zestawieniu z energią i czasem. Te trzy parametry są ze sobą ściśle związane.
Energia lasera to jest ilość ciepła, jaką musimy dostarczyć do mieszka włosowego, żeby go ugotować. Mieszek włosowy jako tkanka zawiera wodę. Żeby tę wodę zagotować, potrzebujemy dostarczyć energię światła, która spowoduje, że temperatura wzrośnie np. do 90 stopni.
Wartość energii w zabiegach epilacji dobiera się w sposób indywidualny i powinna być ona zawsze wynikiem analizy grubości włosa, jego gęstości, koloru skóry i mocy lasera. Natomiast nigdy nie jesteśmy w stanie do końca przewidzieć, jak dokładnie zareaguje skóra i włosy u danego pacjenta. Dlatego zabieg należy zawsze rozpoczynać od użycia bezpiecznej energii i podnosić jej wartość do momentu uzyskania prawidłowej reakcji termicznej.
Z kolei parametr, jakim jest czas impulsu, powinno się dobierać z uwzględnieniem tak zwanego czasu relaksacji termicznej. Czym jest czas relaksacji termicznej? Najlepiej wytłumaczyć to na przykładzie – jeżeli rozgrzejemy mieszek włosowy do 100 stopni, to w takiej sytuacji relaksacja termiczna to jest czas, w którym mieszek obniży swoją temperaturę o połowę, czyli wyeliminuje z siebie połowę energii. To nam definiuje, jaki powinniśmy ustawić impuls lasera. Jeśli impuls będzie dłuższy niż czas relaksacji, to ciepło z włosa będzie „uciekać” i trzeba będzie dostarczyć więcej energii. Jeśli impuls będzie krótszy niż czas relaksacji, to cała energia pozostanie w mieszku włosowym i użyjemy jej do zabiegu mniej. Jeśli mamy laser, w którym mamy dopasowane czasy do czasu relaksacji włosa, która wynosi (5/20 milisekund) to zużyjemy na zabieg mniej energii. W związku z tym ryzyko oparzenia naskórka się zmniejszy i pacjenta będzie mniej bolało.
Im krótszy czas trwania impulsu, tym mniejsze rozproszenie ciepła. Jest to szczególnie istotne w przypadku jasnych włosów, dla których ze względu na niską zawartość melaniny jakiekolwiek straty energii znacznie obniżają skuteczność.
Szybkość pracy lasera do profesjonalnej depilacji
O szybkości pracy lasera decydują dwa czynniki – częstotliwość impulsów i wielkość plamki światła lasera
Częstotliwość
Częstotliwość oznacza jak często będziemy wyzwalać impulsy. Częstotliwość nie może przekroczyć pewnych wartości, ponieważ z doświadczenia wiemy, że powyżej 2Hz (czyli powyżej dwóch impulsów na sekundę) operator nie jest w stanie prawidłowo wykonać zabiegu. Albo „strzeli” dwa razy w to samo miejsce, albo ominie fragment powierzchni skóry.
W przypadku laserów pracujących w trybie dynamicznym częstotliwość może być i zazwyczaj jest większa; wynosi od 5 do 10 Hz. Może mieć taką wartość, ponieważ impulsy (tzw. strzały) w przypadku dynamicznego trybu pracy lasera mają niską energię. Praca w tym trybie nie polega na likwidacji włosa za jednym strzałem, ale efekt uzyskiwany jest poprzez „przejeżdżanie” powierzchni skóry 5-6 razy. Skóra jest stopniowo rozgrzewana. Ból i podrażnienie są mniejsze.
Wielkość plamki światła
Szybkość pracy lasera to iloczyn wielkości plamki światła lasera i częstotliwości impulsów (strzałów). Warto tu zaznaczyć, że nie da się pracować z maksymalną częstotliwością i dużą plamką (na rynku są też takie urządzenia, które mają plamkę wielkości 6 cm2).
Pojawia się więc pytanie – jaką wielkość plamki światła wybrać? O ile duża plamka światła może się sprawdzić przy epilacji nóg, o tyle na wąsiku czy bikini już niekoniecznie. I odwrotnie, mała plamka światła dobrze sprawdzi się na wąsiku, a z kolei na nogach będzie wymagała dużej liczby przesunięć głowicy, co może znacznie wydłużyć zabieg oraz zmniejszyć komfort pracy operatora.
Aby zapewnić jednolity komfort pracy na wszystkich obszarach ciała, producenci laserów oferują dwa rozwiązania: albo dwie głowice – małą i dużą, albo głowicę średnią, która ma na przykład plamkę 3 cm2 i pasuje do wszystkich obszarów.
Tak więc, które z tych dwóch rozwiązań wybrać? Tu z pomocą przychodzi kolejny parametr – głębokość penetracji światła. Jeśli wybierzemy małą plamkę światła, to na bokach tej plamki będą „uciekały” fotony, a w związku z tym spadać będzie głębokość penetracji. Dlatego większość klientów wybiera średnią wielkość plamki światła. Jest ona na tyle duża, że zachowana jest głębokość penetracji, ale też jest na tyle mała, że pozwala na swobodną pracę na górnej wadze i na pachach.
W większości laserów wielkość plamki światła wynosi około 2-3 cm2.
Tryb pracy lasera do profesjonalnej depilacji
Statyczny czy dynamiczny? Oba te tryby mają ten sam cel – „ugotowanie” mieszka włosowego. Różnica polega jedynie na tym, że możemy go zniszczyć w jednym strzale (tryb statyczny) lub w kilku strzałach (tryb dynamiczny).
W przypadku trybu statycznego działa się wyższą energią (np. 30 J/cm2). Zabieg jest bardziej bolesny, ale szybki. W trybie dynamicznym mieszek rozgrzewany jest stopniowo. Zamiast energii 30 J/cm2 używa się energii np. 10J/cm2, a do zniszczenie mieszka potrzebne będą 2-3 cykliczne strzały.
Tryb dynamiczny używany jest przede wszystkim dla złagodzenia bólu. Jeżeli mamy mężczyznę z gęstym zarostem i zabieg statyczny powoduje u niego duży ból, to możemy zaproponować mu zabieg dynamiczny, który będzie mniej bolesny. Niestety będzie też trwał dłużej, ponieważ wymaga on od operatora kilkukrotnego przejechania po danym obszarze.
Chłodzenie skóry
O to, żeby nie poparzyć skóry podczas zabiegu, dbamy odpowiednim doborem energii i długości fali. Dodatkowym zabezpieczeniem przed poparzeniem są też wbudowane w głowicach systemy chłodzenia naskórka. Dobre lasery mają chłodzenie trzy w jednym. Głowica ma większą stopkę, w środku jest szafir, który świeci. Przed nim i za nim jest płytka metalowa. Kiedy przesuwamy głowicę, to pierwsza płytka metalowa chłodzi skórę przed strzałem, szafir chłodzi miejsce w trakcie strzału, a następnie druga metalowa płytka chłodzi skórę po zabiegu. Takie potrójne chłodzenie powoduje, że możemy wykonać zabieg mniej boleśnie. Wydajny układ chłodzenia utrzymuje temperaturę naskórka na poziomie 50C, przed zabiegiem, w trakcie i tuż po zabiegu.
Bezpieczeństwo i komfort pacjenta
Bezpieczeństwo
Decydując się na wyposażenie gabinetu w urządzenia laserowe należy sprawdzić czy wybrany sprzęt:
- posiada odpowiednie certyfikaty medyczne
- jest wyprodukowany przez uznaną firmą na świecie lub kraju
- posiada w kraju autoryzowanego dystrybutora sprzętu
- posiada w kraju autoryzowany serwis
Certyfikat medyczny CE jest podstawowym dokumentem dopuszczającym w Polsce urządzenia medyczne do leczenia. Stosując aparaty nie posiadające certyfikatu CE narażamy się nie tylko na działanie niezgodne z obowiązującym prawem, ale także narażamy pacjenta na niebezpieczne działanie w trakcie zabiegu.
Komfort pacjenta
Bolesność zabiegu
Czy zabieg będzie bolał? – to jedno z częstszych pytań zadawanych przez pacjentów. Zabieg depilacji musi trochę boleć. Warunkiem skutecznego zabiegu jest obrzęk około mieszkowy, który jest zawsze odczuwalny.
Im krótszy impuls tym mniej bolesny zabieg. Tak więc na bolesność depilacji ma wpływ wartość energii, która zależy od mocy lasera. W laserach diodowych wartość długości i częstotliwości impulsu jest zależna od wartości emitowanej energii impulsu (nie można ich niezależnie nastawić). Wzrost energii impulsu automatycznie wydłuża impuls.
Wysoka moc lasera (2000-3000 W) daje możliwość ustawienia krótszego czasu impulsu, co sprawia, że zabieg jest mniej bolesny i jest mniejsze ryzyko oparzenia naskórka.
Niska moc lasera (około 500 – 1000 W) to dłuższy czas impulsu, a przez to bardziej bolesny zabieg i większe ryzyko oparzenia naskórka.
Im lepiej jest chłodzona głowica lasera, tym ból jest mniejszy. Możemy również zastosować tryb dynamiczny, który jest mniej bolesny, lecz pierwszy zabieg w serii będzie dłuższy. Już w następnych zabiegach, kiedy ilość włosów jest mniejsza i są słabsze, użycie szybszego trybu statycznego okazuje się mniej bolesne.
Liczba zabiegów
Dla pacjentów jest ważny koszt i liczba zabiegów. Laserowa depilacja ze względu na fizjologię włosa zawsze wymaga wykonania serii zabiegów. Ze względu na zróżnicowanie koloru włosów i głębokości położenia mieszka połączenie dwóch długości fali w jednym impulsie umożliwia usunięcie większej liczby włosów w jednym zabiegu. Tym samym liczba zabiegów w serii dla laserów 755+810nm jest mniejsza w porównaniu z laserem 755nm lub 810nm (3 do 5 zamiast 6 do 8). Dla pacjenta oznacza to niższy koszt zabiegu depilacji i mniej czasu spędzonego w gabinecie.
