Termin „twarz ozempic” odnosi się do działania niepożądanego związanego ze stosowaniem leku przeciwcukrzycowego Ozempic (semaglutyd) do odchudzania. Efektem działania jest przedwczesne starzenie, zmniejszeniem objętości i zmęczenie twarzy z powodu szybkiej utraty masy ciała. Schorzenie to zostało opisane po raz pierwszy w 2023 roku przez wybitnego amerykańskiego dermatologa dr. Paula Jarroda Franka.
Ostatnio jednak termin ten został szerzej przyjęty do opisu zmian twarzy powszechnie obserwowanych po jakiejkolwiek formie znacznej i szybkiej utraty masy ciała, niezależnie od przyczyny.
Utrata masy ciała wywołana przez semaglutyd jest zazwyczaj szybka i dotyczy całego ciała, w tym twarzy. Tkanki miękkie twarzy często nie adaptują się proporcjonalnie do nagłej redukcji objętości. W szczególności, wewnętrzna zdolność skóry do przebudowy nie jest w stanie nadążyć za przyspieszonym ubytkiem podskórnej tkanki tłuszczowej. W rezultacie cechy starzenia twarzy stają się bardziej widoczne, w tym zwiększona wiotkość skóry oraz pogłębianie się zmarszczek dynamicznych i statycznych. Zmiany te są szczególnie widoczne w anatomicznie wrażliwych obszarach, takich jak skronie, policzki, dolina łez, bruzdy meomentalne i bruzdy nosowo-wargowe.
Skóra ludzka składa się z naskórka, skóry właściwej oraz tkanki podskórnej, a jej jędrność zależy od kolagenu, elastyny oraz odpowiedniego poziomu nawilżenia. Gwałtowne odchudzanie, szczególnie w krótkim czasie, może powodować, że skóra nie zdąży się dostosować do nowego kształtu ciała, co skutkuje jej wiotczeniem.
Choć nie zawsze możliwe jest całkowite przywrócenie stanu skóry sprzed utraty wagi, nowoczesna kosmetologia i medycyna estetyczna oferują skuteczne narzędzia do przywrócenia jędrności, gęstości i elastyczności skóry.
Podgrzewanie skóry bipolarnym prądem RF
Jedną z metod ujędrniania jest zabieg oparty na działaniu fal radiowych, które delikatnie podgrzewają głębokie warstwy skóry, pobudzając ją do regeneracji. Zabieg skutecznie poprawia jędrność, wygładza i działa liftingująco – bez skalpela i bez okresu rekonwalescencji.
Emitując bipolarny prąd RF do skóry właściwej powodujemy jej podgrzanie, co skutkuje przerwaniem wewnątrzcząsteczkowego, nietrwałego termicznie wiązania łączącego helisy kolagenu. Potrójnie spiralny kształt kolagenu zostaje uszkodzony podczas gdy termostabilne wiązania międzycząsteczkowe pozostają nienaruszone. Te efekty pozwalają rozwikłać i skrócić potrójną helisę. Kolagen staje się bardziej zwarty.
Ogrzewanie kolagenu można programować wykorzystując równanie Arrheniusa :
= szybkość reakcji ogrzewania kolagenu jest zależna zarówno od czasu jak i temperatury grzania. Przykładowo w temperaturze 85 °C, czas ∼ 1 ms wystarczy do wywołania zmian strukturalnych. Dla temperatury 43 °C, czas wynosi od ~ 90 s do 5 min.
Urządzenia RF, aby były skuteczne muszą utrzymywać równomierną temperaturę na powierzchni zabiegowej przez odpowiednio długi czas. Stosowanie wysokiej temperatury zwiększa ryzyko oparzeń. Z kolei obniżenie temperatury wiąże się z trudnością jej utrzymania jej przez dłuższy czas na większej powierzchni np. podbródku.
Spełnienie warunku utrzymania stałej temperatury wymaga jej dokładnego pomiaru przez cały przebieg zabiegu.
Define – aparat do podgrzewania skóry twarzy bipolarnym prądem RF
Obecnie najbardziej zaawansowanym technicznie rozwiązaniem wykorzystującym prąd RF do nieinwazyjnego ujędrniania skóry twarzy i szyi jest urządzenie Define izraelskiej firmy Inmode.
Celem ogrzewania przez aparat sieci fibroseptalnej (FSN) jest podgrzanie kolagenu (powierzchniowego i głębokiego), aby pobudzić regenerację i neokolagenezę.
Define posiada trzy aplikatory: Define cheek, Define chin oraz Forma.
W aplikatorach wbudowano system A.C.E. kontroli automatycznie dostosowujący działanie prądu do bieżącej temperatury skóry oraz jej impedancji. Gdy temperatura skóry pod aplikatorem osiąga ustawioną wartość docelową, system automatycznie wyłącza podawanie prądu RF. Obniżenie temperatury naskórka o 0,1°C powoduje automatyczne włączenie prądu RF i podgrzewanie jest kontynuowane. Ten proces umożliwia bardziej jednorodne podgrzanie skóry, oraz pozwala uniknąć punktowego przegrzewania i związanego z nim dyskomfortu oraz efektów ubocznych.
Aplikatory Define cheek i Define chin
Aplikatory Define cheek i Define chin działają bez bezpośredniego użycia rąk operatora w trakcie zabiegu.
Aplikatory wykorzystują synergistyczne połączenie bipolarnego prądu RF i oscylacji koncentrycznej.
Oscylacja koncentryczna emituje okrężny wzór energii RF, zapewniając lepsze, równomierne rozprowadzanie ciepła i zwiększony przepływ krwi do tkanek. Energia RF jest dostarczana sekwencyjnie do każdego aplikatora, zapewniając równomierne rozprowadzenie energii w obszarze zabiegowym.
Define cheek zaprojektowano do ujędrniania policzków i linii żuchwy. Zabieg wykonuje się równocześnie na obszarze 32cm².
Define chin zaprojektowano do ujędrniania podbródka. Zabieg wykonuje się równocześnie na obszarze 16cm².
Każdy aplikator Define jest wyposażony w 24 termistory i czujniki pomiaru temperatury z 6 punktami na jednostkę zapewniając informacje zwrotne w czasie rzeczywistym.
Aplikator Forma
Aplikator wymaga zaangażowanie użytkownika podczas zabiegu. Jest przeznaczony do leczenia mniejszych obszarów delikatnej skóry, takich jak czoło, górne i dolne powieki oraz fałdy nosowo-wargowe.
Podsumowanie
Od momentu wprowadzenia na rynek w 2004 roku pierwszego komercyjnie dostępnego urządzenia RF stale poprawia się ich skuteczność, spójność i bezpieczeństwo zabiegów. Uzyskiwane rezultaty leczenia w połączeniu z niewielkim lub zerowym bólem, brakiem rekonwalescencji i niewieloma skutkami ubocznymi wyniosły urządzenia RF na czoło nieinwazyjnych metod ujędrniania skóry. Dotychczas główną wadą tych urządzeń jest zależność od operatora i fakt, że zabiegi są czasochłonne, co prowadzi do zmęczenia operatora.
Define eliminuje tę wadę. Jest aparatem nie wymagającym ciąglego zaangażowania operatora w czasie zabiegu.
Nieinwazyjne ujędrnianie skóry „twarzy ozempikowej” aparatem Define jest metodą sprawdzoną klinicznie. Badanie potwierdzają zasadność stosowania bezdotykowego urządzenia do bipolarnego remodelingu twarzy w celu poprawy wyglądu skóry. W publikacjach wykazano , że bezdotykowe urządzenie jest w stanie koncentrować energię cieplną w sposób spójny na głębokość (4 mm), co pozwala na napięcie sieci fibroseptalnej, a ostatecznie na skurcz tkanek miękkich podbródka.
Define umożliwia lekarzowi umieszczenie urządzenia na pacjencie, ustawienie temperatury docelowej i zautomatyzowanie zabiegu bez konieczności regularnej interwencji ręcznej. Urządzenie automatycznie osiąga docelową temperaturę w ciągu 1 do 2 minut i dostarcza stałą energię cieplną przez cały czas trwania zabiegu, ostatecznie eliminując zmęczenie operatora.
Define umożliwia indywidualne podejście do unikalnej topografii twarzy każdego pacjenta.
Liczba sesji zabiegowych wymagana do osiągnięcia optymalnych wyników różni się w zależności od pacjenta. Zazwyczaj program minimum to 3 sesje. Zaleca się 6 sesji w odstępach od 1 do 2 tygodni oprócz. Sesje podtrzymujące efekty są zaleca się przynajmniej raz na 3 miesiące.
Konfigurowalne, kontrolowane ustawienia i sesje zabiegowe bez użycia rąk sprawiają, że innowacyjne urządzenie Define można wyposażyć w dodatkowy mikroiglowy, frakcyjny aplikator RF Morpheus8. Takie rozszerzenie pozwala na znaczne rozszerzenie oferty gabinetu. Define jest idealne dla modelowania twarzy i szyi zarówno z punktu widzenia lekarza, jak i pacjenta.
