Uroda i Medycyna 2/2025 – artykuł – Lumecca i Morpheus8

Odnowa skóry w jednej procedurze za pomoca IPL i mikroigłowego RF

Postęp technologiczny w medycynie estetycznej nieustannie wyznacza nowe standardy w zakresie odmładzania i regeneracji skóry. W odpowiedzi na rosnące oczekiwania pacjentów i coraz bardziej zaawansowane wyzwania terapeutyczne, specjaliści poszukują skutecznych, a zarazem bezpiecznych metod, które pozwolą osiągnąć kompleksową poprawę kondycji skóry w możliwie krótkim czasie. Jednym z najciekawszych i dynamicznie rozwijających się trendów ostatnich lat jest łączenie różnych technologii w ramach jednej procedury zabiegowej, co pozwala na wykorzystanie ich synergicznego działania.

Wśród dostępnych rozwiązań szczególne miejsce zajmuje połączenie intensywnego światła pulsacyjnego (IPL) oraz mikroigłowej radiofrekwencji frakcyjnej (RF). Obie technologie od lat z powodzeniem stosowane są w terapii fotostarzenia, przebarwień, zmian naczyniowych, blizn i utraty jędrności skóry. Ich połączenie w jednej procedurze stanowi innowacyjny sposób na wielowymiarowe odmłodzenie i regenerację skóry — zarówno na poziomie naskórka, jak i głębszych warstw skóry właściwej.

IPL Lumecca – nowoczesna technologia intensywnego światła pulsacyjnego w praktyce klinicznej

Technologia intensywnego światła pulsacyjnego (IPL) znajduje szerokie zastosowanie w dermatologii estetycznej, dermatochirurgii oraz kosmetologii medycznej. W odróżnieniu od laserów emitujących światło monochromatyczne, IPL operuje szerokim spektrum fal świetlnych, co pozwala na oddziaływanie na różne struktury skóry w sposób selektywny i kontrolowany. Na tle dostępnych na rynku urządzeń IPL wyróżnia się Lumecca — nowoczesny system od firmy InMode, który dzięki unikalnym rozwiązaniom technologicznym osiąga wysoką skuteczność terapeutyczną przy jednoczesnym zwiększeniu bezpieczeństwa zabiegów.

Działanie Lumecca opiera się na zjawisku selektywnej fototermolizy, opisanym po raz pierwszy przez Andersona i Parrisha w 1983 roku. Zjawisko to polega na pochłanianiu energii świetlnej przez wybrane chromofory skóry — oksyhemoglobinę i melaninę — co prowadzi do ich kontrolowanego uszkodzenia termicznego bez uszkadzania otaczających tkanek.(rys.1)

Lumecca emituje światło o szerokim spektrum (400–1200 nm), przy czym kluczowe długości fal terapeutycznych zawierają się w zakresie 500–600 nm, co odpowiada wysokiej absorpcji przez oksyhemoglobinę oraz melaninę. W przeciwieństwie do wielu tradycyjnych systemów IPL, Lumecca generuje aż 3 razy wyższe natężenie energii w tej kluczowej długości fali, co przekłada się na zwiększoną efektywność zabiegową i skrócenie liczby wymaganych procedur (rys.2).

Urządzenie wyposażone jest w system chłodzenia kontaktowego opartego na szafirowej głowicy, zapewniając bezpieczeństwo zabiegów nawet przy wyższych energiach. Dodatkowo możliwość wyboru filtrów (m.in. 515 nm, 580 nm) pozwala na precyzyjne dostosowanie parametrów zabiegowych do rodzaju problemu skórnego oraz fototypu pacjenta.

Na podstawie badań klinicznych oraz doniesień z praktyki medycznej, IPL Lumecca wykazuje wysoką skuteczność w leczeniu następujących wskazań:

• Zmiany naczyniowe: teleangiektazje, naczyniaki, rumień, trądzik różowaty
• Przebarwienia: lentigo solaris, melasma, plamy starcze
• Fotostarzenie skóry: poprawa kolorytu, redukcja drobnych zmarszczek, rozjaśnianie przebarwień posłonecznych
• Terapia wspomagająca w leczeniu trądziku pospolitego
• Rewitalizacja skóry i poprawa jakości skóry szyi, dekoltu oraz dłoni

W badaniach wykazano, że IPL Lumecca osiąga wysoką skuteczność w redukcji zmian naczyniowych oraz pigmentacyjnych już po jednym zabiegu, co istotnie skraca czas terapii w porównaniu z klasycznymi systemami IPL.

Dzięki zastosowaniu systemu chłodzenia kontaktowego oraz precyzyjnej kontroli parametrów zabiegowych, IPL Lumecca charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa. W badaniach klinicznych i raportach z praktyki codziennej odnotowano jedynie przemijające rumienie i obrzęki, utrzymujące się do 24–48 godzin. Ryzyko powikłań takich jak przebarwienia pozapalne czy bliznowacenie jest minimalne przy odpowiednim doborze parametrów i kwalifikacji pacjentów.

Przewagi technologiczne Lumecca na tle innych systemów IPL:

• Wyższa efektywność zabiegowa dzięki większej energii w kluczowym zakresie 500–600 nm.
• Krótszy czas zabiegu dzięki dużej plamce zabiegowej i wysokiej częstotliwości oddawania impulsów
• Skrócony czas terapii — zauważalne efekty już po 1 zabiegu.
• Wysoka moc szczytowa na poziomie 3,3 kW/cm2
• Możliwość pracy na różnych długościach fal dzięki wymiennym głowicom, co zwiększa wszechstronność zabiegów.
• Zintegrowany system chłodzenia kontaktowego za pomocą szafirowego światłowodu, podnoszący komfort pacjenta i bezpieczeństwo procedur.
• Szeroki zakres zastosowań dermatologicznych i estetycznych w jednej platformie.

Morpheus8 — innowacyjna technologia frakcyjnej radiofrekwencji mikroigłowej w praktyce klinicznej

Technologie frakcyjnej radiofrekwencji mikroigłowej zyskują coraz większą popularność w terapii odmładzającej i regeneracyjnej skóry. Stanowią one alternatywę lub uzupełnienie dla technik laserowych, umożliwiając efektywne leczenie objawów starzenia, blizn, rozstępów oraz wiotkości skóry. Wśród dostępnych na rynku systemów, szczególne miejsce zajmuje Morpheus8 — zaawansowana technologia opracowana przez firmę InMode, która łączy frakcyjne mikronakłuwanie z bipolarną radiofrekwencją, oferując wyjątkowe możliwości terapeutyczne.(rys.3)

Morpheus8 to system frakcyjnej radiofrekwencji mikroigłowej, w którym  mikroigły dostarczają energię bipolarnej fali radiowej na precyzyjnie kontrolowane głębokości skóry i tkanki podskórnej. Szeroki rozstaw igieł gwarantuje bezpieczeństwo zabiegowe nawet przy wykorzystaniu wysokich energii. Rozchodzi się ona pomiędzy czubkami igieł a elektrodą spoczywającą na powierzchni skóry co daje zjawisko grzania objętościowego. Tkanka rozgrzewana jest na całej długości igły, natomiast strefa koagulacji lokalizuje się tylko precyzyjnie w obrębie jej czubka.

Urządzenie wykorzystuje do 40 mikroigieł, które mogą penetrować tkanki na głębokość od 0,5 do 7 mm (w zależności od głowicy i ustawień), co pozwala na precyzyjną kontrolę zabiegu w różnych warstwach skóry. Strefa koagulacji jednak sięgać może do 8 mm. (rys.4)

Podczas zabiegu igły wprowadzane są frakcyjnie w skórę, a na ich końcówkach dochodzi do emisji energii RF, która powoduje kontrolowane podgrzanie tkanek (do 42–67°C), prowadząc do denaturacji i skrócenia włókien kolagenowych oraz stymulacji fibroblastów do syntezy nowego kolagenu i elastyny. Dodatkowo energia RF wywołuje lipolizę w tkance podskórnej, co czyni tę technologię skuteczną także w terapii wiotkości i remodelingu podskórnego.

W przypadku tej technologii nie uzyskuje się termicznego uszkodzenia naskórka a punkty koagulacji położone są głęboko, dzięki czemu okres rekonwalescencji i gojenia dla pacjenta jest bardzo szybki. Jedynie u pacjentów z tendencją do obrzęku pozabiegowego może on utrzymywać się do kilku dni. Proces remodellingu kolagenu zachodzi do 3 miesiąca po zabiegu i wtedy można ocenić ostateczne efekty zabiegowe.

Morpheus8 jest pierwszą i do tej pory jedyną technologią która uzyskała certyfikację FDA na obkurczanie tkanek miękkich.

Zgodnie z dostępną literaturą naukową oraz wynikami badań klinicznych, Morpheus8 wykazuje wysoką skuteczność w terapii:

• Objawów fotostarzenia skóry: zmarszczki, wiotkość, utrata elastyczności.
• Blizn zanikowych i przerostowych.
• Rozstępów skóry.
• Rozszerzonych ujść gruczołów łojowych i nierówności struktury skóry.
• Redukcji podskórnej tkanki tłuszczowej: modelowanie żuchwy, policzków, podbródka.
• Terapia trądziku aktywnego i blizn potrądzikowych.
• Liftingu i zagęszczania skóry twarzy, szyi, dekoltu i ciała.

Innowacyjność Morpheus8 na tle innych RF mikroigłowych:

Morpheus8 wyróżnia się na tle innych systemów RF mikroigłowych kilkoma kluczowymi cechami:

• Najgłębsza penetracja igieł na rynku:
  Możliwość dostarczania energii aż do 7 mm w głąb skóry i tkanki podskórnej z dodatkowym efektem koagulacji do 8 mm. Inne dostępne systemy zazwyczaj osiągają głębokość do 3,5–4 mm.
• Bipolarna energia RF z frakcyjną emisją:
  Energia RF dostarczana jest punktowo na końcówkach igieł, co minimalizuje ryzyko uszkodzeń otaczających tkanek, a dzięki grzaniu objętościowemu pozwala na uzyskanie podgrzania tkanki wokół całej głębokości igły.
• Technologia Burst Mode™:
  Unikalna funkcja pozwalająca na jednoczesne dostarczanie energii na różnych głębokościach w trakcie jednego wkłucia (np. 7 mm, 4 mm i 2 mm), co zapewnia bardziej kompleksowy efekt terapeutyczny w jednej sesji.
• Zastosowanie w tkance podskórnej:
  Morpheus8 jako jedno z niewielu urządzeń RF mikroigłowych został zatwierdzony do zabiegów w tkance podskórnej, co umożliwia skuteczne leczenie wiotkości, podwójnego podbródka czy miejscowego nadmiaru tkanki tłuszczowej.
• Wysoki profil bezpieczeństwa:
  Dzięki precyzyjnemu systemowi kontroli temperatury, długości impulsu i głębokości wkłucia ryzyko powikłań pozabiegowych (przebarwień, blizn, martwicy) jest minimalne nawet w trudniejszych anatomicznie lokalizacjach.

Zastosowanie techniki łączonej IPL Lumecca i Morpheus8 w jednej procedurze – synergiczna terapia remodelująco-odmładzająca skóry

Dynamiczny rozwój technologii w medycynie estetycznej prowadzi do opracowywania złożonych procedur łączonych, które pozwalają na uzyskanie szybszych i bardziej kompleksowych efektów terapeutycznych przy zachowaniu wysokiego profilu bezpieczeństwa. Jednym z najskuteczniejszych i coraz częściej wykorzystywanych protokołów jest technika łączona intensywnego źródła światła IPL (Lumecca) z zabiegiem frakcyjnej radiofrekwencji mikroigłowej (Morpheus8).

Wskazaniem do łączenia obu procedur w jednym protokole jest ich komplementarny i synergiczny mechanizm działania:

• IPL Lumecca działa przede wszystkim na powierzchowne chromofory: hemoglobinę i melaninę, redukując przebarwienia, rumień oraz zmiany naczyniowe.
• Morpheus8 penetruje głębiej, remodelując skórę właściwą i tkankę podskórną poprzez stymulację kolagenu, elastyny i lipolizę.

Efekt synergii polega na:

• Usunięciu defektów powierzchownych (naczynka, przebarwienia) przez Lumecca, co przygotowuje skórę do głębokiego działania RF mikroigłowej.
• Intensyfikacji procesów regeneracyjnych – energia RF działa efektywniej w skórze uprzednio ogrzanej
• Kompleksowej poprawie jakości skóry na poziomie naskórka, skóry właściwej i tkanki podskórnej.

Protokół zabiegowy techniki łączonej

1. Konsultacja i kwalifikacja pacjenta – wykluczenie przeciwwskazań dla IPL i RF mikroigłowej.
2. Pierwszy etap: IPL Lumecca na wybranym wskazaniu:
   1. Parametry zależne od fototypu i typu zmian.
   1. Zwykle 10–20 J/cm², filtr 515nm na rumień i przebarwienia.
3. Znieczulenie miejscowe – krem znieczulający (30–40 min).
4. Drugi etap: Morpheus8 bezpośrednio po IPL:
   1. Głębokość 1–4 mm na twarz i 4–7 mm na ciało.
   1. Energia RF: maksymalna energia w przypadku końcówki 24 pin to 200 mj/pin podana w czasie 60 ms; maksymalna energia w przypadku końcówki 40 pin to 200 mj/pin podana w czasie 74 ms
   1. Liczba przejść: 1–3 w zależności od wskazań.

Rekomendowana liczba procedur: 1–4 zabiegi co 4–8 tygodni.

Wskazania kliniczne do procedury łączonej:

• Fotostarzenie skóry (zmarszczki, utrata jędrności, przebarwienia).
• Rumień i teleangiektazje
• Blizny potrądzikowe i zanikowe.
• Rozstępy skórne.
• Nierówności strukturalne skóry.
• Modelowanie konturu żuchwy i podbródka.
• Ujędrnianie skóry dekoltu, szyi i ciała.

Dane literaturowe oraz obserwacje własne klinicystów potwierdzają, że technika łączona IPL  i RF mikroigłowej cechuje się wyższą skutecznością w redukcji objawów fotostarzenia i poprawie jędrności skóry w porównaniu do pojedynczych procedur

Przykładowe wyniki badań w tym zakresie:

• W badaniu opublikowanym w Journal of Cosmetic and Laser Therapy oceniano skuteczność i bezpieczeństwo połączenia IPL z frakcyjną radiofrekwencją w leczeniu fotouszkodzeń skóry twarzy. U jedenastu pacjentów przeprowadzono naprzemienne sesje IPL i RF co trzy tygodnie. Po 12 tygodniach zaobserwowano znaczną poprawę w zakresie zmarszczek (33%), pigmentacji (62%), zmian naczyniowych (67%) oraz jędrności skóry (40%)
• W randomizowanym badaniu z podziałem twarzy na połowy oceniano skuteczność połączenia RF mikroigłowej z IPL w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego trądziku. Po 12 tygodniach na stronie leczonej kombinacją RF i IPL zaobserwowano redukcję zmian trądzikowych o 34,8%, w porównaniu do 13,8% na stronie kontrolnej. Efekty uboczne były minimalne i przemijające.

Podsumowanie

Technika łączona IPL Lumecca i Morpheus8 stanowi jedną z najbardziej wszechstronnych, skutecznych i bezpiecznych procedur regeneracyjno-odmładzających w nowoczesnej medycynie estetycznej. Dzięki synergii działania na różne warstwy skóry i strukturę naczyniowo-barwnikową możliwe jest uzyskanie kompleksowej poprawy kondycji skóry w krótszym czasie i przy mniejszej liczbie zabiegów.

W perspektywie rozwoju medycyny estetycznej, techniki łączone oparte na inteligentnym łączeniu energii IPL i RF mikroigłowej stanowią przyszłość personalizowanych terapii anti-aging i dermatologii regeneracyjnej.