Wydawnictwo Pharma Medical House wydało w grudniu medyczny przewodnik z zakresu urologii i onkologii dotyczący procedury laserowej ablacjii guzów pęcherza.
Autorami przewodnika są: prof. Piotr Chłosta, prof. Barbara Górnicka, prof. PiotrRadziszewski, dr hab. Aleksander Ślusarczyk.
W przewodniku przedstawiono:
- ocenę technologii, bezpieczeństwa i efektywności opis procedury TULA
- rekomendacje wdrożeniową dla lasera LEONARDO® DUAL (980/1470 nm)
Wnioski zawarte w przewodniku
- TULA jest dojrzałą, klinicznie użyteczną alternatywą dla części zabiegów TURBT u chorych
z nawrotowym NMIBC niskiego i pośredniego ryzyka, ponieważ pozwala przenieść leczenie do
trybu jednodniowego przy utrzymaniu akceptowalnych wyników onkologicznych. - TULA powinna być stosowana jako metoda z wyboru do diagnostyki podejrzanych płaskich
zaczerwienionych zmian śluzówkowych bez widocznego guza egzofitycznego (red patches). - Profil tolerancji TULA jest bardzo korzystny, ponieważ zabieg wykonywany w znieczuleniu
miejscowym wiąże się z niskimi dolegliwościami bólowymi i niskim ryzykiem powikłań. - Dwufalowy system LEONARDO® DUAL (980/1470 nm) umożliwia modulację efektu tkankowego
w sposób przewidywalny i bezpieczny – ułatwia hemostazę i ogranicza uraz cieplny przy
zachowaniu skuteczności ablacji. - W modelu resekcji en bloc laserem dwufalowym wyniki okołooperacyjne i onkologiczne są
co najmniej porównywalne do TURBT w średnim horyzoncie czasowym, a wybrane wskaźniki
bezpieczeństwa przemawiają na korzyść lasera. - Wdrożenie TULA jako procedury jednodniowej wpisuje się w politykę „odwracania piramidy
świadczeń”, ponieważ realnie zwalnia zasoby szpitalne, skraca ścieżkę pacjenta i przynosi
mierzalne korzyści płatnikowi. - Optymalną grupę stanowią nawrotowe guzy niskiego i pośredniego ryzyka o średnicy zwykle
≤ 3 cm oraz „red patches”, przy czym materiał do oceny histopatologicznej należy zabezpieczać
przed ablacją poprzez biopsję kleszczykową.
wskazują na pozytywną ocenę procedury TULA w leczeniu małych guzów pęcherza.
